חסימת דרכי דמעות מולדת
Congenital nasolacrimal duct obstruction
מצב שכיח המתרחש ביילודים ותינוקות, בו קיימת חסימה או היצרות מולדת של צינור הדמעות, המונעת ניקוז תקין של דמעות מהעיניים אל חלל האף. כתוצאה מכך הדמעות עלולות לזלוג על הלחיים ולגרום לדמעה מתמשכת ולהפרשות עיניים מדי פעם.
תסמינים
- עיניים דומעות: בשל חוסר היכולת של הדמעות להתנקז כראוי.
- הפרשות דביקות: הדמעות הכלואות בצינור החסום מובילות להצטברות ליחה בזווית העיניים.
- גירוי ואדמומיות: העור סביב העיניים עלול להיות מגורה ואדום עקב חשיפה ממושכת לדמעות והפרשות.
אפשרויות טיפול
- ניהול שמרני: ברוב המקרים החסימה נפתרת באופן ספונטני במהלך שנת החיים הראשונה ללא התערבות. ניתן לבצע ניקוי עדין של אזור העיניים ועיסוי של דרכי הדמעות.
- בדיקת צינור הדמעות (Probing): אם החסימה נמשכת מעבר לשנת החיים הראשונה או קשורה לזיהומים חוזרים, מתבצע הליך כירורגי פשוט בו מועברת "חוטר" בתעלות הדמעות לפתיחת החסימה.
- אינטובציה והנחת סטנטים: במקרים חמורים יותר מבוצעת הצבת צינור קטן (סטנט) בתעלות הדמעות לשמירה על פתיחותן, קידום ניקוז ומניעת חסימות עתידיות.
סיכום
מקרים רבים נפתרים מעצמם, אך חלקם דורשים התערבות עדינה כגון ניקוב או הצבת סטנטים להחזרת ניקוז דמעות תקין. ניהול מוקדם יוביל לחוויה נוחה יותר וללא דמעת לילד/ה.